تبلیغات در اینترنتclose
سلیاک چیست و چگونه تشخیص داده می شود/ ونک لیزر
::: در حال بارگیری لطفا صبر کنید :::
سلیاک چیست و چگونه تشخیص داده می شود/ ونک لیزر
www.rozex.rozblog.com
نام کاربری : پسورد : یا عضویت | رمز عبور را فراموش کردم

صفحه اصلی بواسیر ( هموروئید)-33سلیاک چیست و چگونه تشخیص داده می شود/ ونک لیزر

تعداد بازدید : 18
نویسنده پیام
halime70 آفلاین


ارسال‌ها : 75
عضويت : 26 /7 /1397
سلیاک چیست و چگونه تشخیص داده می شود/ ونک لیزر
بیماری سلیاک یا اسپروی سلیاک از انواع بیماری های خودایمن روده باریک است که زمینه ژنتیکی دارد.این بیماری در واقع آسیب دیدن پرزهای روده باریک است که موجب اختلال در جذب مواد می شود.بیماران مبتلا به سلیاک توان مصرف پروتئین گلوتن ( پروتئینی که در برخی از غلات همانند گندم و جو یافت می شود.) را ندارند زیرا که در صورت مصرف آن سیستم ایمنی بدن آن‌ها پاسخی را به صورت تخریب روده کوچک صادر می‌کند، این تخریب در پرزهای روده که مواد مغذی را جذب می کنند، انجام می شود همچنین به دنبال این تخریب فرد بدون در نظر گرفتن میزان غذایی که مصرف می کند، دچار سوء تغذیه خواهد شد. این بیماری به سبب اینکه خود سیستم ایمنی باعث تخریب پرز های روده می شود، در دسته بیماری های خودایمن دسته بندی می شود.این بیماری واگیردار و یا سرطانی نیست.


علت سلیاک چیستبیماری سلیاک از انواع بیماریهای چند فاکتوری است یعنی باید چندین عامل وجود داشته باشند تا فرد به چنین بیماری مبتلا گردد.زمانی که مصرف خوراکی های حاوی گلوتن از سنین زیر 4 ماهگی شروع می شود.( قطع شیر مادر)،احتمال ابتلا به سلیاک به شدت افزایش می یابد. برخی از مهمترین عوامل این بیماری به این شرح است:


  • ژن های مستعد کننده بیماری ( عامل وراثت) – 10 تا 20 درصد احتمال را افزایش می دهد.

  • مصرف مواد غذایی حاوی گلوتن

  • زمان شروع غذاهای کمکی حاوی گلوتن در دوران شیرخوارگی

  • ابتلا به عفونت های ویروسی در دوران شیرخوارگی

  • مصرف توکسین های غذایی و عادات غذایی

  • بارداری

  • آلرژی


همچنین افراد مبتلا به دیابت ( وابسته به انسولین)، کولیت روده و مشکلات تیروئید شانس بیشتری برای ابتلا به سلیاک دارند.
علائم سلیاک
سلیاک می تواند علائم مختلف و متفاوتی را ایجاد نماید، اما در برخی موارد این بیماری هیچ علائمی نشان نمی دهد، در این مورد قسمتی از روده فرد سالم بوده و قادر به جذب مواد مغذی کافی برای پیش‌گیری از بروز علائم است.برخی از مهمترین علائم سلیاک به این شرح است:


  • نفخ

  • اسهالیبوست در بالغین

  • کاهش وزن ناگهانی

  • استئاتوره (اسهال چرب یا حجیم و رنگ پریده‌است )

  • خستگی

  • آسیب به رشد کودک

  • آتروفی

  • ضعف عضلانی

  • سوء جذب آهن و ویتامین B12 و به دنبال آن کم خونی

  • سوء جذب کلسیم و ویتامین D

  • شکستگیهای پاتولوژیک استخوان

  • آمنوره

  • ناباروری

  • تنگی پیلور

  • ، اکیموز، پتشی (کمبود ویتامین K)

  • درماتیت هرپتیفورم (شیوع سرطانهای روده در بیماران سلیاکی بالاست.)

  • ظهور جوش بر روی پوست یا خشکی آن

  • زخمهای دهانی

  • عدم تعادل و هماهنگی

  • پوکی استخوان

  • افسردگی

  • سقط مداوم جنین

  • ریزش مو

  • پوسیدگی دندان‌ها یا تاخیر در رشد دندان ها

  • سوزن سوزن شدن پاها

  • تاخیر در قاعدگی یا نامنظم شدن دوران عادت ماهانه


سلیاک خاموش
تشخیص بیماری سلیاک دشوار است زیرا که بسیاری از افراد هیچ یک از علائم این بیماری را تجربه نمی کنند.(قسمت از روده این افراد سالم بوده و مواد مغذی از این همین طریق جذب می شوند.) از طرفی به علت مشترک بودن علائم این بیماری با بیماری های دیگری نظیر روده تحریک‌ پذیر، بیماری کرون، کولیت زخمی، دیورتیکولوزیس، عفونت‌های روده کوچک، نشانه های خستگی مزمن و افسردگی این بیماری به درستی تشخیص داده نمی شود و حتی ممکن است تحت درمان بیماری های دیگر قرار بگیرند که در این صورت بیماری آنها درمان نخواهد شد. در هر حال افراد مبتلایی که هیچ یک از علائم سلیاک را نداشته و یا بیماری آنها به درستی تشخیص داده نمی شود، در دوره سلیاک خاموش قرار دارند.( از هر 7 نفر مبتلا به سلیاک برای 6 نفر از آنها تشخیص به اشتباه داده می شود.)برخی از افراد تصور می کنند این بیمار نادر است در صورتی که آمار ابتلا به این بیماری 1 نفر از هر 500 نفر است. در حال حاضر ایران چیزی در حدود 150 هزار مبتلا به سلیاک دارد. سلیاک تنها مختص کودکان نیست بلکه ممکن است در هر سنی حتی کهنسالی ایجاد شود.
سلیاک چگونه تشخیص داده می شود؟
یکی از ساده ترین راهکار تشخیص این بیماری، استفاده از رژیم غذایی فاقد گلوتن است، که در صورت برطرف شدن علائم این بیماری می توان نتیجه گرفت فرد به سلیاک مبتلا شده است.از طرفی سطح آنتی بادی‌های خاص در خون افراد مبتلا به سلیاک بالاتر از حد طبیعی است، این آنتی بادی ها توسط سیستم ایمنی بدن در پاسخ به ترکیباتی که به بدن آسیب می‌رساند، ایجاد می‌شوند. روش های تشخیص سلیاک به این شرح است:


  • آزمایش خون (اندازه‌گیری آنتی بادی ضد گلیادین و ضد اندومایزیال (anti-tTG) در آزمایش‌ها سرولوژِی)

  • HLA تایپینگ

  • بیوپسی دئودنوم با آندوسکوپی

  • تستهای تحمل خوراکی (گریلوز، لاکتوز)


تست سرولوژی سلیاک
تست سرولوژی همان بررسی بررسی آنتی بادی های Anti TTG و Anti EMA است. این تست در 95% افراد مبتلا به سلیاک مثبت است اما اختصاصی نمی باشد یعنی ممکن است در افراد غیر سلیاکی نیز مثبت ( مثبت کاذب) باشد از همین روی انجام این تست باید همراه با نمونه برداری از روده باشد تا پزشک تشخیص سلیاک اطمینان حاصل نماید.در برخی موارد نیز با وجود بیماری سلیاک تست سرولوژی منفی است ( منفی کاذب ) که در این صورت اگر نمونه برداری بیوپسی نیز منفی باشد تشخیص این بیماری در فرد رد می شود. ولی اگر تست مثبت ولی بیوپسی منفی باشد، باید مجدداً از بیماری نمونه گیری شود و اگر تست منفی و بیوپسی مثبت باشد، احتمالاً فرد به دیگر بیماری های روده مبتلا شده است.
[tr][td] روش تشخیص[/td][td] تست سرولوژی[/td][td] بیوپسی روده[/td][td]نتیجه ابتلا به بیماری[/td][/tr][tr][td] نتیجه تست[/td][td] +[/td][td] +[/td][td] فرد مبتلا به سلیاک شده است.[/td][/tr][tr][td] [/td][td] –[/td][td] –[/td][td] فرد مبتلا به سلیاک نیست.[/td][/tr][tr][td] [/td][td] +[/td][td] –[/td][td] نمونه برداری تجدید شود.[/td][/tr][tr][td] [/td][td] –[/td][td] +[/td][td] فرد به یکی از انواع بیماریهای روده مبتلا است.[/td][/tr]
افرادی با مشخصات زیر لازم است تست سرولوژی سلیاک را انجام دهند :


  • اسهال مزمن آبکی

  • نفخ شکم

  • کودکان مبتلا به تاخیر رشد و کوتاه قد

  • کم خونی و فقر آهن بدون توجیه

  • ضایعات پوستی خارش دار درماتیت هرپتی فرم

  • آفت دهانی دردناک

  • سابقه خانوادگی ابتلا به سلیاک

  • دیابت تیپ یک – تیروئیدیت اتوایمیون – آرتریت روماتوئید – لوپوس – کولیت اولسراتیو

  • کمبود کلسیم خون و کمبود VitD و پوکی استخوان ( بدون توجیه )

  • افزایش آنزیم های کبدی بدون توجیه


درمان سلیاک
تصویر: https://vanaklaser.ir/wp-content/uploads/2018/12/dt_150305_gluten_free_wheat_bread_celiac_800x600.jpgاین بیماری ژنتیکی غیر قابل درمان است و تنها می توان با رعایت رژیم غذایی علائم آن را کنترل نمود. پایه و اساس درمان بیماری سلیاک مبتنی بر حذف پروتئین گلوتن به طور کامل از رژیم غذایی است.( فرد باید از مصرف غذاهای دارای گندم, جو , جو سیاه اجتناب ورزد.) به دنبال رعایت رژیم فاقد گلوتن آنتی بادی های ترشح شده از بین رفته، بافت های آسیب دیده روده بهبود می یابد و از ایجاد آسیب های بیشتر پیشگیری به عمل خواهد آمد.زمان بهبودی پس از شروع رژیم به طور متوسط بین 3 تا 6 ماه است.
افراد مبتلا به سلیاک باید تا آخر عمر از مصرف گلوتن پرهیز کنند همچنین برخی از افراد مبتلا به سلیاک نمی توانند لاکتوز موجود در لبنیات را تحمل کنند از همین روی اگر با مصرف لبنیات علائم سلیاک تشدید می شوند، باید از مصرف لبنیات نیز اجتناب نمود.

امضای کاربر : درمان سرپایی و سریع هموروئید حمام سیتز پماد آنتی هموروئید بهترین روش درمان بواسیر شقاق فیستول و کیست مویی در کلینیک ونک لیزر
چهارشنبه 01 آبان 1398 - 12:23
وب کاربر ارسال پیام نقل قول تشکر گزارش



برای ارسال پاسخ ابتدا باید لوگین یا ثبت نام کنید.



تمامي حقوق محفوظ است . طراح قالبــــ : روزیکســــ